医生提醒：长期注射胰岛素，或对身体带来2个危害 胰岛素被糖尿病患者每

医生提醒：长期注射胰岛素，或对身体带来2个危害

胰岛素被糖尿病患者每天打，打久了反而会觉得习以为常，觉得只要血糖数字好看就行了。但胰岛素注射本身带来的两个问题，真的值得认真聊一聊。

低血糖在胰岛素使用者里是出现频率最高的不良反应。胰岛素的作用是降低血糖，但它对血糖的作用本身不会自动停止，一旦剂量偏多、进食减少或者运动量突然增加，血糖就会降过头。

使用胰岛素治疗的糖尿病患者中，每年发生低血糖事件的比例超过百分之七十，其中夜间无症状低血糖的比例同样不低，很多人睡着了都不知道自己血糖掉下去了。

低血糖轻的时候手抖、出汗、心慌，重的时候会意识模糊甚至昏迷，对于老年人来说，严重低血糖引发的心脑血管事件风险远比高血糖本身危险。

反复发生低血糖之后，身体的感知能力会下降，出现无感知性低血糖，这时候血糖已经很低了，人却没有任何不适感觉，直到意识出问题才知道。

皮下脂肪增生是另一个问题。长期在同一个部位注射，胰岛素会刺激局部脂肪细胞异常增殖，皮下形成硬结或者软性团块，触摸起来和周围皮肤感觉不一样。

不只是外观上有点难看，脂肪增生部位的胰岛素吸收速度会变得非常不稳定，同样剂量的胰岛素，在正常皮肤注射和在增生部位注射，吸收峰值能差出百分之二十到五十，血糖波动就会变得更难预测。

有皮下脂肪增生的患者，糖化血红蛋白达标率明显低于没有增生的患者，日内血糖波动幅度也更大，这和他们注射了多少胰岛素、调了多少次剂量关系不大，根源在于注射部位出了问题。

解决方式其实不难，就是规律轮换注射部位，把每次注射的落点间隔至少一厘米，同一区域不要连续使用超过两周，但真正做到这件事的患者，在门诊里看到的并不多。

胰岛素治疗对很多糖尿病患者来说是不可缺少的。关键不是要不要打，而是怎么打才能把副作用降到最低。

低血糖靠的是剂量和饮食运动三者之间的平衡，血糖监测不能偷懒；皮下脂肪增生靠的是轮换部位这个细节，看起来简单，坚持下去才是真的有用。